磷酸西格列汀片是一類被稱為二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑的口服抗高血糖藥物。尚未確定本品在18歲以下兒童患者中使用的安全性和有效性。那么,磷酸西格列汀片輕度腎功能不全患者用藥是有怎樣呢?
磷酸西格列汀片是淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
磷酸西格列汀片用法用量是單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。
磷酸西格列汀片輕度腎功能不全患者(肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min,相應的血清肌酐水平大約為男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL)服用本品時,不需要調整劑量。
磷酸西格列汀片中度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min,相應的血清肌酐水平大約為男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL)服用本品時,劑量調整為50mg,每日一次。
磷酸西格列汀片嚴重腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<30mL/min,相應的血清肌酐水平大約為男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL)或需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病(ESRD)患者服用本品時,劑量調整為25mg,每日一次。服用本品不需要考慮透析的時間。
由于需要根據患者腎功能調整劑量,因此開始使用本品治療之前建議對患者腎功能進行評估,之后定期評估。
磷酸西格列汀片與二甲雙胍合用是在2型糖尿病患者中,二甲雙胍每日兩次多劑量給藥與西格列汀聯合治療不會顯著改變西格列汀的藥代動力學。
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(實習編緝:陳志方)
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