帕利哌酮緩釋片功能主治是適用于精神分裂癥急性期的治療不會(huì)抑制P-糖蛋白，故預(yù)期不會(huì)以具有臨床意義的方式抑制P-糖蛋白介導(dǎo)的其他藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)。那么，帕利哌酮緩釋片推薦劑量是怎樣呢？

帕利哌酮緩釋片推薦劑量本品推薦劑量為6mg，1日1次，早上服用。起始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢(shì)是，較高劑量具有較大的療效，但必須權(quán)衡，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此，某些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。

帕利哌酮緩釋片性狀是白色薄膜衣片。

帕利哌酮緩釋片藥物過量是人體經(jīng)驗(yàn)：帕利哌酮藥物過量的經(jīng)驗(yàn)比較有限，在上市前試驗(yàn)中報(bào)告的少數(shù)藥物過量病例中，估計(jì)最高攝入量是405mg。觀察到體征和癥狀包括錐體外系癥狀和步態(tài)不穩(wěn)。其他可能出現(xiàn)的體征和癥狀包括：帕利哌酮已知藥理學(xué)作用擴(kuò)大所致體征和癥狀，即困倦和鎮(zhèn)靜、心動(dòng)過速和低血壓以及QT間期延長。帕利哌酮是利培酮主要的活性代謝產(chǎn)物。利培酮使用中報(bào)告的藥物過量經(jīng)驗(yàn)請(qǐng)參見利培酮說明書的藥物過量部分。藥物過量控制：目前還無特異性的帕利哌酮解毒藥，因此，一旦出現(xiàn)藥物過量，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹С种委?，并進(jìn)行密切的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，直到患者康復(fù)。在評(píng)價(jià)治療需要及患者康復(fù)情況時(shí)，應(yīng)考慮藥物緩釋的特性，同時(shí)考慮是否涉及多種藥物使用。出現(xiàn)急性藥物過量時(shí)，應(yīng)建立并維持氣道通暢，確保有足夠的氧氣供應(yīng)和通氣。應(yīng)考慮洗胃（如果患者意識(shí)喪失，應(yīng)在插管后進(jìn)行）以及與緩瀉藥一同給予活性炭吸附劑。藥物過量可能會(huì)導(dǎo)致頭頸部遲鈍、癲癇或張力障礙，產(chǎn)生吸入危險(xiǎn)，誘導(dǎo)嘔吐。應(yīng)立即開始給予心血管監(jiān)護(hù)，包括持續(xù)的心電圖監(jiān)測(cè)，防止可能出現(xiàn)的心律失常。如果給予了抗心律失常藥物治療，理論上，急性帕利哌酮藥物過量的患者服用吡二丙胺、普魯卡因胺和奎尼丁會(huì)出現(xiàn)累積性QT間期延長的危險(xiǎn)。類似的，溴芐胺的α受體阻斷特性也可能會(huì)使帕利哌酮出現(xiàn)累積效應(yīng)，導(dǎo)致有問題的低血壓。應(yīng)通過適當(dāng)?shù)拇胧┲委煹脱獕杭把h(huán)衰竭，如靜脈輸液和/或擬交感神經(jīng)藥（不應(yīng)使用腎上腺素和多巴胺，否則該類藥物的β受體激動(dòng)作用可能加重帕利哌酮所誘導(dǎo)α阻斷作用產(chǎn)生的低血壓）。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的錐體外系癥狀，應(yīng)給予抗膽堿藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）