普伐他汀鈉片給藥后1-2小時(shí)即達(dá)最大血藥濃度,血藥濃度隨給藥量的增加而依存性增加。半衰期約為1.5小時(shí),分布容積為830.0L,血清蛋白結(jié)合率為53.1%,AUC為14.0±3.9ng×hr/mL。那么,普伐他汀鈉片與西米替丁聯(lián)合應(yīng)用怎樣呢?
普伐他汀鈉片對伴有不同程度膽固醇升高的患者,本品能減少心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。普伐他汀呈親水性,這一特性與其藥效和安全性的關(guān)系不明。
伐他汀鈉片與西米替丁合應(yīng)用是單用或與西咪替丁合用時(shí)的普伐他汀0-l2小時(shí)的AUC之間沒有區(qū)別。單用普伐他汀鈉或普伐他汀鈉與西米替汀合用的AUC與普伐他汀鈉與抗酸藥合用時(shí)的AUC具顯著差異。
普伐他汀鈉片的注意事項(xiàng)是:
1.對純合子家族性高膽固醇血癥療效差。
2.治療期間,應(yīng)定期檢查肝功能,如SGPT和SGOT增高等于或超過正常上限三倍且為持續(xù)性的,應(yīng)停止治療。
3.有肝臟疾病史或飲酒史的病人應(yīng)慎用本品。
4.使用HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥偶可引起CPK升高,如升高值為正常上限的10倍應(yīng)停止使用。使用過程中,病人如出現(xiàn)不明原因的肌痛、觸痛、無力,特別是伴有不適和發(fā)熱者,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
5.其它HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥與環(huán)胞霉素,纖維酸衍生物,煙酸等同時(shí)服用,可增加肌炎和肌病的發(fā)生率,但本品與上述藥物同時(shí)使用,臨床試驗(yàn)表明并不增加肌炎和肌病的發(fā)生率。
普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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