戊酸雌二醇片(補佳樂)的主要成份是戊酸雌二醇。化學(xué)名:戊酸雌二醇。分子式:C23H32O3。分子量:356.50。戊酸雌二醇片為天然雌二醇的戊酸鹽,具有雌二醇的藥理作用,能促進和調(diào)節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育。(詳見內(nèi)包裝說明書)。個別良性或惡性肝臟腫瘤患者可以服用戊酸雌二醇片(補佳樂)嗎?
戊酸雌二醇片(補佳樂)適應(yīng)癥/功能主治:與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
·吸收戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。在吸收和首次通過肝臟的過程中,類固醇酯分解為雌二醇和戊酸。同時,雌二醇進一步代謝為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。口服戊酸雌二醇后,只有約3%的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。
·分布服藥后通常4-9小時達到雌二醇的最高血清濃度,約為15pg/ml。服藥后24小時內(nèi)血清雌二醇濃度下降至約8pg/ml。雌二醇與白蛋白和性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)結(jié)合。血清中未結(jié)合的雌二醇約為1-1.5%,與SHBG結(jié)合的部分為30-40%。詳見內(nèi)包裝說明書。
戊酸雌二醇片(補佳樂)的注意事項:
1開始治療前,應(yīng)進行全面徹底的內(nèi)科及婦科檢查(包括乳房檢查及宮頸的細胞涂片)。
2出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即停藥,第一次發(fā)生偏頭痛或頻繁發(fā)作少見的嚴重頭痛、突發(fā)性感覺障礙(如視覺或聽覺障礙)、血栓性靜脈炎或血栓栓塞的前發(fā)指征(如異常的腿痛或腿腫、不明原因的呼吸或咳嗽時的刺痛感)、胸部疼痛及緊縮感、發(fā)生黃疸、肝炎、全身瘙癢、癲癇發(fā)作次數(shù)增加、血壓顯著增高。
3如果規(guī)律地服用其他藥物(如巴比妥類、保泰松、乙內(nèi)酰脲、利福平、氨芐西林)應(yīng)告訴醫(yī)生,因這些藥物可干擾本品的作用,另外本品會使口服降糖藥或胰島素的需要量發(fā)生改變。
4如果極個別病例發(fā)生子宮出血,病人須咨詢醫(yī)生以弄清病因。
5如果患者患有下列疾病,須告知醫(yī)生,如糖尿病、高血壓、靜脈曲張、耳硬化癥、多發(fā)性硬化、癲癇、卟啉癥、手足抽搐、小舞蹈病,所有患者上述疾病以及有靜脈炎病史的患者,須在臨床嚴密監(jiān)護下用藥。
6個別良性或惡性肝臟腫瘤患者,服用激素類藥物后,(本品也含有此類物質(zhì)),可能發(fā)生危及生命的腹腔內(nèi)出血。因此,若發(fā)生異常的上腹部癥狀,且短時間內(nèi)不自行消失,應(yīng)告訴醫(yī)生。
7雌激素類藥物的益處是無可爭辯的,而且已被科學(xué)證實,然而,最近有觀點表明,更年期的長期的非對抗性的雌激素治療,可能會增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率,由于這一可疑的危險性尚不能完全除外,故子宮內(nèi)膜增生應(yīng)避免行非對抗性的雌激素治療,而應(yīng)外給予孕激素類藥物,任何病人均應(yīng)遵守醫(yī)生處方的劑量,包括有關(guān)間斷服藥的醫(yī)囑和療程,而且應(yīng)遵守婦科復(fù)查的約定。
8待手術(shù)前(提前6周)及肢體固定術(shù)(如事故后)時應(yīng)停用本品。(詳見內(nèi)包裝說明書)
為了您的用藥安全,使用前可詢問醫(yī)師相關(guān)事宜,嚴格遵照醫(yī)囑,切勿隨意用藥。亦可求助于健客,咨詢相關(guān)藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們會有專業(yè)的人士為您解答。
(實習編輯:孫媛媛)
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