鹽酸吡格列酮膠囊為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色粉末或顆粒。鹽酸吡格列酮膠囊的主要成份為鹽酸吡格列酮。那么,鹽酸吡格列酮膠囊用于肝功能不全患者是怎樣呢?
鹽酸吡格列酮膠囊對食物會將峰濃度時間推遲到3~4小時,但不改變吸收率。鹽酸吡格列酮膠囊單劑給藥后的平均表觀分布容積(Vd/F)是0.63+0.41(平均值+標準差)升/千克體重。鹽酸吡格列酮膠囊和總吡格列酮的平均血清半衰期分別為3~7小時和16~24小時。鹽酸吡格列酮膠囊表觀清除率(CL/F)為5~7升/小時。
鹽酸吡格列酮膠囊在人血清中,鹽酸吡格列酮膠囊的蛋白結(jié)合率很高(>99%),主要結(jié)合于血清白蛋白,也與其它血清蛋白結(jié)合,但親和力低。鹽酸吡格列酮膠囊的代謝物M-Ⅲ和M-Ⅳ與血清白蛋白的結(jié)合率也很高(]98%)。鹽酸吡格列酮膠囊通過羥基化和氧化作用代謝,鹽酸吡格列酮膠囊的代謝產(chǎn)物也部分轉(zhuǎn)化為葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合物。
鹽酸吡格列酮膠囊空腹給藥后,約相當于15%到30%劑量的吡格列酮在尿中出現(xiàn)。鹽酸吡格列酮膠囊的排泄藥物主要是代謝產(chǎn)物及其結(jié)合物,鹽酸吡格列酮膠囊對腎的清除可忽略。鹽酸吡格列酮膠囊對大部分口服藥以原形或代謝產(chǎn)物形式排泄入膽汁,并從糞便清除。鹽酸吡格列酮膠囊的穩(wěn)態(tài)時,在健康志愿者和2型糖尿病人中,吡格列酮均占血清總峰濃度的30%~50%和總AUC的20%~25%。
鹽酸吡格列酮膠囊用于肝功能不全患者:與正常對照相比,肝功能不全(Child-Pugh分級B或C)患者吡格列酮和總吡格列酮平均峰濃度降低約45%,而平均AUC值不變。如患者有活動性肝疾病的臨床證據(jù)或血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平超過正常高限的2.5倍時,不應用鹽酸吡格列酮治療。
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(實習編緝:陳志東)
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