佐米曲普坦片是一種選擇性5—HTIB/ID受體激動(dòng)劑。通過(guò)激動(dòng)顱內(nèi)血管(包括動(dòng)靜脈吻合處)和三叉神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)上的5—HTIB/ID受體，引起顱內(nèi)血管收縮并抑制前炎癥神經(jīng)肽的釋放。那么，佐米曲普坦片藥物過(guò)量是怎樣呢？

佐米曲普坦片治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為2.5mg(1片)。如果24小時(shí)內(nèi)癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)，再次服藥仍有效。如需二次服藥，時(shí)間應(yīng)與首次服藥時(shí)間最少相隔2小時(shí)。服用本品2.5mg(1片)，頭痛減輕不滿(mǎn)意者，在隨后的發(fā)作中，可服用5mg(2片)。通常服藥1小時(shí)內(nèi)效果最明顯。偏頭痛發(fā)作期間無(wú)論何時(shí)服用本藥。都同樣有效，建議發(fā)病后盡早服用。反復(fù)發(fā)作時(shí)，建議24小時(shí)內(nèi)服用總量不超過(guò)15mg(6片)。本品不作為偏頭痛的預(yù)防性藥物。腎損害患者使用本品無(wú)需調(diào)整劑量。

佐米曲普坦片目前還沒(méi)有妊娠婦女使用本品的研究。應(yīng)該只有在對(duì)母親的益處大于對(duì)胎兒的潛在性危險(xiǎn)的情況下，才考慮使用本藥。哺乳動(dòng)物試驗(yàn)顯示佐米曲普坦可進(jìn)入乳汁，尚無(wú)人類(lèi)使用的資料。因此，哺乳期婦女慎用。

佐米曲普坦片藥物過(guò)量是志愿者單次服用本品50mg時(shí)，常常體驗(yàn)到鎮(zhèn)靜作用。佐米曲普坦片的清除半衰期達(dá)2.5~3小時(shí)（見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分）；因而，對(duì)服用過(guò)量的患者，如癥狀和體征存在，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)15小時(shí)以上或直至癥狀/體征消失。對(duì)佐米曲普坦沒(méi)有特殊的解毒藥。嚴(yán)重中毒病例，建議采取監(jiān)護(hù)措施，包括建立和保持患者呼吸道的通暢，保證足夠的氧氣攝入及通氣，對(duì)心血管系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和支持。血液透析或腹膜透析對(duì)佐米曲普坦血清濃度的影響尚不清楚。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）