卡培他濱片的主要成份為卡培他濱。化學名:5’-脫氧-5-氟-N-[(戊氧基)羰基]-胞(嘧啶核)苷。那么,卡培他濱片的注意事項會有哪些呢?
卡培他濱片本身無細胞毒性,但可轉化為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶,卡培他濱片對人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶,一些人類腫瘤表達這種酶的濃度高于周圍正常組織。卡培他濱片易于從胃腸道吸收。卡培他濱片在肝中,一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)??ㄅ嗨麨I片接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉化為5'-脫氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)??ㄅ嗨麨I片中的胸苷磷酸化酶(dThdPase)將5'-DFUR水解為5-FU。
卡培他濱片為雙凸、長方形、桃色包衣片,除去包衣后顯白色。卡培他濱片用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無效的晚期原發(fā)性或轉移性乳腺癌的進一步治療??ㄅ嗨麨I片是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑??ㄅ嗨麨I片結構通過腫瘤相關性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉化而成,從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害??ㄅ嗨麨I片在體外相對無細胞毒性。卡培他濱片在體內(nèi)該藥在酶的作用下轉化為5-氟尿嘧啶(5-FU)發(fā)揮作用。
卡培他濱片的注意事項:需限制劑量的毒性包括:腹瀉、腹痛、惡心、胃炎及手足綜合征。近半數(shù)接受本品治療者會誘發(fā)腹瀉,對發(fā)生脫水的嚴重腹瀉者應嚴密監(jiān)測并給予補液治療。每日腹瀉4-6次或有夜間腹瀉者為2級腹瀉,每日腹瀉7-9次或大便失禁和吸收障礙者為3級腹瀉,每日腹瀉10次以上或者有肉眼血便和需靜脈補液者為4級腹瀉。如發(fā)生2、3或4級腹瀉,則應停用本品,直到腹瀉停止或腹瀉次數(shù)減少到1級時再恢復使用。3級或4級腹瀉后再使用本品時應減少用量。幾乎近一半使用本品的病人發(fā)生手足綜合征,但多為1-2級,3級綜合征者不多見。多數(shù)副反應可以消失,但需要暫時停止用藥或減少用量,無須長期停止治療。
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(實習編緝:陳志東)
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