格列美脲片用于節(jié)食,體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片性狀是白色片。那么,格列美脲片藥物過(guò)量是怎樣呢?
格列美脲片藥代動(dòng)力學(xué)是口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對(duì)本品的吸收無(wú)明顯影響,服后2~3小時(shí)達(dá)血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時(shí),本品在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
格列美脲片藥物過(guò)量是過(guò)量服用格列美脲片可導(dǎo)致低血糖,持續(xù)時(shí)間為12至72小時(shí),第一次恢復(fù)后低血糖可能會(huì)再次發(fā)生。癥狀可能直到過(guò)量服用藥物后的24小時(shí)才出現(xiàn)。通常建議送入醫(yī)院觀察??赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐和上腹部疼痛。低血糖常伴有神經(jīng)癥狀如不安、震顫、視覺(jué)紊亂、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、昏迷和驚厥等。治療主要是采取防止吸收的措施,先刺激嘔吐,然后喝水或者帶活性炭的檸檬水(吸附劑)和硫酸鈉(瀉藥)。如果服用了大量的格列美脲片,應(yīng)洗胃,然后口服活性炭和硫酸鈉。嚴(yán)重過(guò)量的病例需送入醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。盡快給予葡萄糖,必要時(shí)靜脈注射50%葡萄糖溶液。
格列美脲片禁忌是:
1.已知對(duì)格列美脲有過(guò)敏者禁用。
2.糖尿病癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,這種情況應(yīng)用胰島素治療。
3.孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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