丙戊酸鎂緩釋片用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇；簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West，Lennox-Gastaut）。那么，丙戊酸鎂緩釋片的注意事項有什么重要點？

服用丙戊酸鎂緩釋片短暫的和/或與劑量相關的不良反應已有報導：脫發(fā)、輕度姿勢性震顫和嗜睡等現(xiàn)象。

丙戊酸鎂緩釋片用于治療各型癲癇尤其是以下類型：失神發(fā)作；肌陣攣發(fā)作；強直陣攣發(fā)作；失張力發(fā)作；混合型發(fā)作；部分性癲癇；簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征。也可用于治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作。本品的注意事項以下幾點：

1、丙戊酸副作用發(fā)生，往往提示血漿丙戊酸濃度大于120μg/ml，故建議有條件的醫(yī)院，最好進行血藥濃度檢查。

2、孕婦、肝病患者，血小板減少癥病人慎用。在服藥期間注意對癥檢查，如肝功能、血常規(guī)、血小板計數(shù)等。

3、出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴重副反應時，應停藥。

4、用藥期間避免飲酒，飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。

5、停藥應逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作，取代其他抗驚厥藥物時，本品應逐漸增加用量，而被取代藥應逐漸減少用量。

6、對診斷的干擾，尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性，甲狀腺功能試驗可能受影響。

7、可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒，血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。

8、腎功能不全的患者應慎用，由于游離血清丙戊酸水平增高，因而需要減少丙戊酸的劑量。

9、雖偶有報導應用本品時常出現(xiàn)免疫異常，但是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人使用時，需要權(quán)衡本品的效益與危險性。

10、偶有胰腺炎報導，因此當病人患急性腹痛時，在手術(shù)前，應查血清淀粉酶。

丙戊酸鎂緩釋片在人體內(nèi)與血漿蛋白結(jié)合率高，丙戊酸鎂緩釋片可達85-95%，丙戊酸鎂緩釋片有效血藥濃度為40-100μg/ml，丙戊酸鎂緩釋片超過120μg/ml時可出現(xiàn)明顯不良反應。

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（實習編輯：葉勝能）