使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項(xiàng),這樣就可以方便您更了解該藥品了。那么,賴諾普利氫氯噻嗪片的注意事項(xiàng)有哪幾點(diǎn)?
賴諾普利氫氯噻嗪片的注意事項(xiàng)是:
1、賴諾普利
腎功能損傷:由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的抑制作用,有些個(gè)體可能出現(xiàn)腎功能變化?;加袊?yán)重充血性心力衰竭的患者,其腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,包括賴諾普利治療,可能伴有少尿癥和/或進(jìn)行性氮血癥,罕見急性腎衰竭和死亡。
伴有單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者,應(yīng)用賴諾普利有可能出現(xiàn)血尿素氮和血肌酐升高。另一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的經(jīng)驗(yàn)表明,停藥后血尿素氮和血肌酐可回復(fù)到正常。對(duì)于此類患者,在治療的最初幾周應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。
賴諾普利與利尿劑合用時(shí),既往無腎血管疾病史的高血壓患者可能出現(xiàn)血尿素氮和血肌酐升高,通常輕微及短暫。既往腎損傷患者發(fā)生率較高。必要時(shí)減量或者停藥。因此高血壓患者應(yīng)當(dāng)對(duì)腎功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。高血鉀:賴諾普利加氫氯噻嗪治療的高血壓患者中大約有1.4%產(chǎn)生高血鉀(血鉀大于5.7mEq/L)。大多數(shù)情況下隨著治療的繼續(xù)進(jìn)行而消失。產(chǎn)生高血鉀的危險(xiǎn)因素包括:腎功能不全、糖尿病及合并用藥(詳見藥物相互作用)。咳嗽:有可能由于抑制內(nèi)源性緩激肽的降解引起咳嗽,所有ACE抑制劑均報(bào)道了持續(xù)性咳嗽,停藥可緩解。在咳嗽的診斷中應(yīng)考慮由于ACE抑制劑導(dǎo)致的咳嗽。
嗜中性白細(xì)胞減少癥/粒性白細(xì)胞缺乏癥:卡托普利為另一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,曾引起粒性白細(xì)胞缺乏癥及骨髓抑制,腎損傷患者(尤其是同時(shí)伴有膠原性血管疾?。┍确菑?fù)雜性患者更為常見。從目前服用賴諾普利的患者資料看,尚不能確定其發(fā)病與賴諾普利的治療是否相關(guān)。腎疾病及膠原性血管疾病的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)白細(xì)胞數(shù)目。
2、氫氯噻嗪
所有服用噻嗪類的患者均應(yīng)觀察是否出現(xiàn)體液或電解質(zhì)紊亂的臨床癥狀并定期檢測(cè)血清電解質(zhì)。某些接受噻嗪類治療的患者可能出現(xiàn)血尿酸升高或痛風(fēng)的加劇。糖尿病患者可能需要進(jìn)行胰島素劑量調(diào)整或口服降血糖藥物。噻嗪類利尿劑有可能出現(xiàn)血糖升高,進(jìn)而使得潛伏的糖尿病顯現(xiàn)出來。
良好的健康狀況和由之而來的愉快的情緒是幸福的最好資本,為了您的健康,請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪,以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時(shí)間向健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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