當(dāng)高血壓持續(xù)存在，人球小動(dòng)脈失去了自身調(diào)節(jié)，不能收縮和增加阻力，高血壓傳遞到腎小球毛細(xì)血管，同時(shí)血管緊張素I通過(guò)收縮出球小動(dòng)脈而增加腎小球毛細(xì)血管靜脈壓，從而維持了腎小球?yàn)V過(guò)率，但同時(shí)義增加了腎小球基底膜通透性，導(dǎo)致更多的蛋白丟失，持續(xù)蛋白尿又可加重，腎小管損害，加速腎小球的損傷，促進(jìn)腎病進(jìn)展，最后出現(xiàn)腎功能衰竭。那么，硝苯地平控釋片和福辛普利鈉片聯(lián)合治療好嗎？

研究發(fā)現(xiàn)，硝苯地平控釋片和福辛普利鈉片聯(lián)合治療能顯著下降高血壓患者的血壓，但硝苯地平控釋片，福辛普利鈉片降低尿微量蛋白，保護(hù)腎功能是否有效報(bào)道不一。

研究結(jié)果顯示硝苯地平控釋片，福辛普利鈉片治療后均能顯著降低患者24小時(shí)尿白蛋白，24小時(shí)蛋白，且尿微量蛋白的降低幅度兩者之間無(wú)顯著差異。

福辛普利鈉片通過(guò)有效降低腎血管阻力，擴(kuò)張人球及出球小動(dòng)脈，且擴(kuò)張出球小動(dòng)脈占優(yōu)勢(shì)，使腎小球內(nèi)高壓得以緩解，腎小球?yàn)V過(guò)率得以維持，腎血流量升高，抑制細(xì)胞外基質(zhì)沉積降低腎小球基底膜通透性，減少蛋白尿的排泄，延緩腎小球硬化利小管間質(zhì)損害，保護(hù)腎功能。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）