積大希夫的主要成份為頭孢克肟。積大希夫?yàn)橛材z囊劑,內(nèi)容物為白色至淡黃色粉末。那么,積大希夫的不良反應(yīng)有什么呢?
積大希夫?qū)φ3扇丝崭箍诜淮?0、100、900mg(效價(jià)),積大希夫的約4小時(shí)后血清濃度達(dá)到峰值,分別為0.69,1.13,1.95μg/ml,積大希夫的血清濃度半衰期為2.3~2.5小時(shí)。積大希夫?qū)δI功能正常的小兒患者口服一次1.5,3.0,6.0mg(效價(jià))/kg(體重)后,積大希夫約3~4小時(shí)血清濃度達(dá)到峰值,分別為1.14,2.01,3.97μg/ml,積大希夫的血清濃度半衰期為3.2~3.7小時(shí)。積大希夫在患者痰液中,扁桃組織,上鄂竇粘膜組織,中耳分泌物,膽汁,膽囊組織等的滲透性良好。
積大希夫在人體的血清、尿中未發(fā)現(xiàn)具有抗菌活性代謝產(chǎn)物。積大希夫主要經(jīng)腎臟排泄,積大希夫在正常成人(空腹時(shí))口服50,100,200mg(效價(jià)),積大希夫在尿中排泄率(0~12小時(shí))約為20~25%,積大希夫最高尿中濃度分別為42.9(4~6小時(shí)),62.9(4~6小時(shí)),82.7μg/ml(4~6小時(shí))。積大希夫?qū)δI功能正常的小兒患者經(jīng)口服用1.5,3.0,6.0mg(效價(jià))/kg后尿中排泄率(0~12小時(shí))約為13~90%。
積大希夫的不良反應(yīng):1.休克:有引起休克(<0.1%)的可能性,應(yīng)密切觀察,如有出現(xiàn)不適感,口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現(xiàn)象,應(yīng)停止給藥,采取適當(dāng)處置。2.過敏性癥狀:有出現(xiàn)過敏樣癥狀(包括呼吸困難、全身潮紅、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等)(<0.1%)的可能性,應(yīng)密切觀察,如有異常發(fā)生時(shí)停止給藥,采取適當(dāng)處置。3.皮膚病變:有發(fā)生皮膚粘膜眼癥候群(Stevens-Johnson癥候群(0.1%))、中毒性表皮壞死癥(即Lyell癥候群,<0.1%)的可能性,應(yīng)密切觀察,如有發(fā)生發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮膚或粘膜紅斑、水泡、皮膚緊張感、灼熱感、疼痛等癥狀,應(yīng)停止給藥,采取適當(dāng)處置。4.血液障礙:有發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥(<0.1%,早期癥狀:發(fā)熱、咽喉疼、頭疼、倦怠感等)、溶血性貧血(<0.1%,早期癥狀:發(fā)熱、血紅蛋白尿、貧血等癥狀)、血小板減少(<0.1%,早期癥狀:點(diǎn)狀出血、紫斑等)等的可能性,且也有同其它頭孢類抗生素一樣的造成全血細(xì)胞減少的報(bào)告,因此應(yīng)密切觀察,例如進(jìn)行定期檢查等,有異常發(fā)生時(shí)應(yīng)停止給藥,采取適當(dāng)處置。5.腎功能障礙:有引起急性腎功能不全等嚴(yán)重腎功能障礙(<0.1%)的可能性,因此應(yīng)密切觀察,例如定期進(jìn)行檢查等,如有異常發(fā)生時(shí),應(yīng)停止給藥,采取適當(dāng)處置。6.結(jié)腸炎:可能引起伴有血便的嚴(yán)重大腸炎例如偽膜性結(jié)腸炎等(<0.1%)。如有腹痛、反復(fù)腹瀉出現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即停止給藥,采取適當(dāng)處置。7.有發(fā)生間質(zhì)性肺炎(有出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常,嗜酸性粒細(xì)胞增多等癥狀)及PIE癥候群(均<0.1%)等的可能性,如有上述癥狀發(fā)生應(yīng)停止給藥,采取給予糖皮質(zhì)激素等適當(dāng)處置。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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