硝苯地平通過減少動脈平滑肌的張力而能降低已經增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平治療初期可能出現短時的反射性心率加快而導致心輸出量增加。但是這種增加不足以補償血管的擴張。此外短期或長期服用硝苯地平均能增加鈉和水的排出。對于高血壓患者,硝苯地平的降壓作用尤其明顯。那么,硝苯地平控釋片必須整片吞服嗎?
緩釋或控釋片是通過特殊工藝制作,以保證藥物在體內緩慢而持續(xù)地釋放。緩釋或控釋片的每片劑量往往是常規(guī)片劑的1.5—3倍。若掰開或嚼碎,大量藥物成分頃刻釋放,毒副作用可能翻番。另一方面,上述三類藥掰開嚼碎吃還會影響藥效。如常用于治療消化不良的胰酶片,在胃液的酸性環(huán)境中會被破壞、水解,而腸溶片則在藥物表面包上了一層特殊的膜,保護藥物有效成分到達腸道后再開始溶解。如果破壞了藥片的結構,就會損失藥效。又如,很多降壓藥制成緩釋片,藥效可維持20個小時,如果掰開吃,可能不到10小時就沒作用了,使藥效減半。
因此,服用控釋片時,必須整片吞服。若感覺吞咽困難,可在服藥前先用水漱口、濕潤咽喉,然后將藥片或膠囊放在舌后部,喝一口水咽下。而判斷藥片能不能掰開吃,最簡單的方法就是看上面有沒有刻痕。如果有,就可以整齊地掰開服用。
硝苯地平控釋片的用法用量為口服:一次30mg,一日1次。硝苯地平控釋片口服時應整粒吞服,不得嚼碎。
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(實習編輯:黃景裕)
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