甲氧氯普胺片主要成份為甲氧氯普胺。用于管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。那么,甲氧氯普胺片藥物相互作用有怎樣呢?
甲氧氯普胺片為多巴胺第2(D2)受體拮抗劑,同時還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動效應,對5-HT3受體有輕度抑制作用??勺饔糜谘铀璐咄禄瘜W感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。對中樞其它部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道,促進胃及上部腸段的運動;提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,加強胃和食管蠕動,并增強對食管內容物的廓清能力,促進胃的排空;促進幽門、十二指腸及上部空腸的松弛,形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調。這些作用也可增強本品的鎮(zhèn)吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。
甲氧氯普胺片有效期有36個月。
甲氧氯普胺片藥物相互作用有:
1.與對乙酰氨基酚、左旋多巴、鋰化物、四環(huán)素、氨芐青霉素、乙醇和安定等同用時,胃內排空增快,使后者在小腸內吸收增加。
2.與乙醇或中樞抑制藥等同時并用,鎮(zhèn)靜作用均增強。
3.與抗膽堿能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用。
4.與抗毒蕈堿麻醉性鎮(zhèn)靜藥并用,甲氧氯普胺對胃腸道的能動性效能可被抵消。
5.由于其可釋放兒茶酚胺,正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人,使用時應注意監(jiān)控。
6.與撲熱息痛、四環(huán)素、左旋多巴、乙醇、環(huán)孢霉素合用時,可增加其在小腸內的吸收。
7.與阿撲嗎啡并用,后者的中樞性與周圍性效應均可被抑制。
8.與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用,后者的胃腸道吸收減少,如間隔2小時服用可以減少這種影響;本品還可增加地高辛的膽汁排出,從而改變其血濃度。
9.與能導致錐體外系反應的藥物,如吩噻嗪類藥等合用,錐體外系反應發(fā)生率與嚴重性均可有所增加。
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(實習編緝:陳志方)
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