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硬脂酸紅霉素顆粒注意事項有怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2017/1/3 14:05:18
    導讀:硬脂酸紅霉素顆粒對酸較穩(wěn)定,故在胃中破壞較少,在十二指腸分離成具抗菌活性的紅霉素,并以鹽基形式從小腸吸收。口服0.25g本品后,達峰時間為2小時,血藥濃度可達1~1.3mg/L。

硬脂酸紅霉素顆粒主要成份為硬脂酸紅霉素。本品有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時應暫停哺乳。那么,硬脂酸紅霉素顆粒注意事項有怎樣呢?

硬脂酸紅霉素顆粒對酸較穩(wěn)定,故在胃中破壞較少,在十二指腸分離成具抗菌活性的紅霉素,并以鹽基形式從小腸吸收??诜?.25g本品后,達峰時間為2小時,血藥濃度可達1~1.3mg/L。吸收后除腦脊液和腦組織外,廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為最高,在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數倍,在膽汁中的濃度可達血藥濃度的10~40倍以上。在皮下組織、及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在胸、腹水、膿液等中的濃度可達有效水平。本品有一定量(約為血藥濃度的33%)進入前列腺及精囊中,但不易透過血腦屏障,腦膜有炎癥時腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右??蛇M入胎血和排入母乳中,胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達血藥濃度的50%以上。表觀分布容積為0.9L/kg。蛋白結合率為70%~90%。游離紅霉素在肝內代謝,血半衰期為1.4~2小時,無尿患者的血半衰期可延長至4.8~6小時。紅霉素主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進行腸肝循環(huán),約2%~5%的口服量和10%~15%的注入量自腎小球濾過排除,尿中濃度可達10~100mg/L。糞便中也含有一定量。血或腹膜透析后極少被清除,故透析后無需加用。

硬脂酸紅霉素顆粒注意事項有:

1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。

2.腎功能減退患者一般無需減少用量。

3.為獲得較高血藥濃度,紅霉素需空腹(餐前1小時或餐后3~4小時)與水同服。

4.用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者紅霉素的劑量應適當減少。

5.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。

6.對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

7.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

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(實習編緝:陳志方)

 

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