拉米夫定片,與扎西他濱合用時(shí),拉米夫定片可能抑制細(xì)胞內(nèi)的扎西他濱磷酸化。因此,拉米夫定不推薦與扎西他濱合用。那么,服用拉米夫定片時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)嗎?
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>
拉米夫定片治療期間應(yīng)由有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。尚未確立使用拉米夫定治療1年以上的安全性和療效。治療期間,例如持久性ALT重新升高、HBVDNA水平在初期下降到檢測(cè)限以下之后又隨時(shí)間而上升、肝病的臨床征象或癥狀?lèi)夯?或肝壞死性炎癥觀察結(jié)果惡化等此類(lèi)事件合并出現(xiàn)時(shí),可看作治療應(yīng)答消失的潛在反映。在確定是否繼續(xù)本品進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)考慮此類(lèi)觀察結(jié)果。最佳治療期、治療過(guò)程中出現(xiàn)持久的HBeAg血清轉(zhuǎn)化,以及治療應(yīng)答與遠(yuǎn)期結(jié)果如肝細(xì)胞性癌癥或失代償性肝硬化之間的關(guān)系尚不明確。
建議你,如果患者服藥過(guò)量,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí),給予常規(guī)支持治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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