丙磺舒片作為抗生素治療的輔助用藥,與青霉素、氨芐西林、苯唑西林、鄰氯西林、萘夫西林(nafcillin)等抗生素同用時(shí),可抑制這些抗生素的排出,提高血藥濃度并能維持較長時(shí)間。那么,哪些患者服用丙磺舒片會(huì)引起急性腎病呢?
丙磺舒片的T1/2隨用藥量而改變,口服0.5g為3~8小時(shí),2g為6~12小時(shí)。丙磺舒片的排尿酸有效血藥濃度需100~200μg/ml。丙磺舒片在肝內(nèi)代謝成羧基化代謝物及羥基化合物,這些代謝物均具有促尿酸排泄的活性。丙磺舒片的代謝物主要經(jīng)腎排出,在24~48小時(shí)中約有5%~10%的給藥量以原形排出。
丙磺舒片口服后吸收迅速、完全。丙磺舒片的血漿蛋白結(jié)合率為65%~90%,丙磺舒片主要與白蛋白結(jié)合。丙磺舒片對成人一次口服1g,2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,丙磺舒片的血藥峰值濃度為30μg/ml以上;一次口服2g時(shí)4小時(shí)達(dá)峰值,血藥峰值為150~200μg/ml,丙磺舒片對小兒按體重一次口服25mg/kg,3~9小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。
伴有腫瘤的高尿酸血癥者,或使用細(xì)胞毒的抗癌藥、放射治療患者,均不宜使用丙磺舒片,因可引起急性腎病。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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