非布司他片為白色片劑。主要成份為非布佐司他。化學名:2-[(3-氰基-4-異丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。那么,使用非布司他片會引起痛風發(fā)作嗎?
非布司他片對心臟復(fù)極化的影響,非布司他片分別對健康受試者和痛風患者為試驗對象進行試驗,非布司他片通過測定QTc間期評估本品對心臟復(fù)極化的影響。非布司他片每日最高劑量達300mg,穩(wěn)態(tài)時對QTc間期無影響。非布司他片在有或無代謝活化時,CHL細胞染色體畸變試驗結(jié)果陽性。非布司他片的Ames試驗、人外周血淋巴細胞染色體畸變試驗、L5178Y小鼠淋巴瘤細胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗、大鼠程序外DNA合成試驗、大鼠骨髓細胞微核試驗結(jié)果均為陰性。
非布司他片為2-芳基噻唑衍生物,非布司他片是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,非布司他片通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。非布司他片常規(guī)治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。非布司他片對尿酸和黃嘌呤濃度的影響,非布司他片對健康受試者服用后,24小時平均血清尿酸濃度出現(xiàn)劑量依賴性降低,黃嘌呤的血清平均濃度升高。此外,尿酸的每日總排泄量減少。同時,每日尿液中的黃嘌呤總排泄量增多。非布司他片每日給藥劑量為40mg和80mg時,24小時平均血清尿酸濃度的降低率為40%-55%。
在服用非布司他片的初期,可能會引起痛風的發(fā)作,這是因為血尿酸水平的改變導(dǎo)致組織沉積的尿酸鹽被動員出來。為預(yù)防服用非布司他起始階段的痛風發(fā)作,建議同時服用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。預(yù)防性治療的獲益可長達6個月。在非布司他治療期間,如果痛風發(fā)作,無需中止服藥。應(yīng)根據(jù)患者的個體情況,對痛風進行相應(yīng)治療。
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(實習編緝:陳志東)
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