老年人生理儲備能力減弱,臟器功能和組織結構已經出現(xiàn)不同程度的衰退和紊亂,同時患多種慢性疾病,影響許多藥品選用、劑量大小、和用藥的頻率,給老年病治療帶來很多困難。指導老人合理用藥不僅是醫(yī)務人員的職責,也是社會和家庭共同承擔的責任。達沙替尼片(依尼舒)用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥,或不耐受的費城染色體陽性(Ph+)慢性髓細胞白血病(CML)慢性期、加速期和急變期(急粒變和急淋變)成年患者。老年人可以服用達沙替尼片嗎?
在老年患者中沒有觀察到具有臨床意義的與年齡相關的藥代動力學方面的差異。沒有必要針對老年患者進行專門的劑量推薦。雖然達沙替尼片在老年患者中的安全性特征與其在年輕人群中的安全性特征類似,但是年齡≥65歲的患者更有可能出現(xiàn)體液潴留和呼吸困難事件,應當對其進行密切的觀察。
達沙替尼片(依尼舒)應當由具有白血病診斷和治療經驗的醫(yī)師進行治療。Ph+慢性期CML的患者推薦起始劑量為達沙替尼100mg,每日1次,口服。服用時間應當一致,早上或晚上均可。Ph+加速期、急變期(急粒變和急淋變)CML的患者推薦起始劑量為70mg,每日2次,分別于早晚口服(見【注意事項】)。片劑不得壓碎或切割,必須整片吞服。本品可與食物同服或空腹服用。詳見內包裝說明書。
達沙替尼片(依尼舒)可導致嚴重的血小板減少癥、中性粒細胞減少和貧血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中發(fā)生率較慢性期CML患者高。此外,本品在體外還可導致血小板功能不良,在接受本品治療的患者中約有1%發(fā)生嚴重中樞神經系統(tǒng)出血,甚至死亡。詳見內包裝說明書。
達沙替尼片(依尼舒)用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥,或不耐受的費城染色體陽性(Ph+)慢性髓細胞白血?。–ML)慢性期、加速期和急變期(急粒變和急淋變)成年患者。
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(實習編輯:孫媛媛)
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