辛伐他汀片的主要成分為辛伐他汀。化學名:2,2-二甲基丁酸-8-[(4R,6R)-6-2-[(1S,2S,6S,8S,8aR)-1,2,6,7,8,8a-六氫-8-羥基-2,6-二甲基-1-萘基]乙基四氫-4-羥基-2H-吡喃-2-酮]酯。那么,辛伐他汀片的推薦起始劑量有什么呢?
辛伐他汀片能降低正常及升高的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的濃度。LDL由極低密度脂蛋白(VLDL)形成,主要通過高親和力的LDL受體分解代謝。辛伐他汀片降低LDL-C的機制主要包括:降低VLDL膽固醇的濃度,誘導LDL受體,導致LDL膽固醇的減少并增加LDL-C的分解代謝。辛伐他汀片治療期間,載脂蛋白B(apoB)的水平也顯著下降。
辛伐他汀片由于每個LDL微粒含有一分子的apoB,而且apoB也很少會出現(xiàn)在其他的脂蛋白中,辛伐他汀片不僅能使膽固醇從LDL中丟失,辛伐他汀片同時還能降低循環(huán)中的LDL微粒的濃度。辛伐他汀片能升高高密度脂蛋白固醇(HDL-C)的濃度和降低血漿甘油三酯(TG)。這些均可以導致總膽固醇/HDL-C及LDL-C/HDL-C的降低。
辛伐他汀片的推薦起始劑量為每天5-40mg,晚間一次服用。對于因存在冠心病、糖尿病、周圍血管疾病、中風或其他腦血管疾病史而屬于CHD事件高危人群患者,推薦的起始劑量為每天10mg或20mg。對于只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者,起始劑量為10mg。所用劑量應根據(jù)基礎低密度脂蛋白膽固醇水平、推薦的治療目標和患者反應進行個體化調(diào)整。調(diào)整劑量應間隔4周或以上。
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(實習編緝:梁勁)
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