鹽酸頭孢他美酯膠囊飯前或飯后1小時內(nèi)口服,成人和12歲以上的兒童,每次500mg,每日2次。鹽酸頭孢他美酯膠囊的有效期是24個月。那么,鹽酸頭孢他美酯膠囊發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)是怎么辦呢?
鹽酸頭孢他美酯膠囊的藥代動力學(xué)是單一劑量和多劑量的藥代動力學(xué)參數(shù)基本一致。本品口服后,經(jīng)過腸粘膜或首次經(jīng)過肝臟時鹽酸頭孢他美酯被迅速代謝,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化變?yōu)轭^孢他美而發(fā)揮作用。本品隨食物口服后,平均約55%劑量轉(zhuǎn)變?yōu)轭^孢他美??诜酒?00mg后3—4小時,血漿藥物濃度達峰值4.1±0.7mg/L,分布容積為0.29L/kg,與細胞外水平一致,約22%頭孢他美與血清蛋白結(jié)合。本品90%以頭孢他美形式通過尿排出,消除半衰期為2~3小時。年齡、腎臟及肝臟疾病對鹽酸頭孢他美酯的生物利用度無影響??顾釀?鎂、鋁、氫氧化物等)或雷尼替丁不改變本品生物利用度。腎衰患者:頭孢他美的清除情況同腎功能成正比。
鹽酸頭孢他美酯膠囊復(fù)雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前后1小時內(nèi)一次服用,男性淋球菌性尿道炎和女性非復(fù)雜性膀胱炎的患者,在就餐前后1小時內(nèi)一次服用,單一劑量1500—2000mg(膀胱炎者在傍晚)可充分根除病原體。劑量調(diào)節(jié):老年人:推薦成人的用量對老年人無需調(diào)整。
鹽酸頭孢他美酯膠囊的不良反應(yīng)是:
1.消化系統(tǒng):主要是腹瀉、惡心、嘔吐。偶有偽膜性腸炎、腹脹、胃灼熱、腹部不適、血中膽紅素升高,轉(zhuǎn)氨酶一過性升高等。
2.皮膚反應(yīng):偶有出現(xiàn)瘙癢、局部浮腫、紫癜、皮疹等。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):偶有出現(xiàn)頭痛、眩暈、衰弱、疲勞感等。
4.血液系統(tǒng)反應(yīng):偶有白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板增多等,均為一過性反應(yīng)。
5.其他罕見反應(yīng):齦炎、直腸炎、結(jié)膜炎、藥物熱等。
鹽酸頭孢他美酯膠囊若發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并緊急治療。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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