六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》的“金匱腎氣丸”(即桂附地黃丸)。那么,六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主嗎?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”。方中用熟地黃滋陰補(bǔ)腎,填精生髓,為方中的君藥。山茱萸滋養(yǎng)肝腎,并能澀精;懷山藥補(bǔ)脾益氣而固精,二者用為臣藥。三味藥相配,共同發(fā)揮補(bǔ)益肝、脾、腎的作用,效力全面,且以補(bǔ)腎陰為主,補(bǔ)其不足,可治“本”。澤瀉泄腎利濕,并可防止熟地黃過于滋膩;丹皮能夠清瀉肝火,同時可以制約山茱萸的收斂作用;茯苓淡滲脾濕,幫助懷山藥健運(yùn)脾胃,這三味藥物為瀉藥,瀉濕濁,平其偏盛,為佐藥,是治標(biāo)。
僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出,六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主;此外,從藥方的組成來看,它可以達(dá)到三陰同補(bǔ)(補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰)的效果,比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰;山茱萸則是肝腎同補(bǔ),通過補(bǔ)肝來達(dá)到補(bǔ)腎的目的;山藥能健脾益腎,通過健脾來補(bǔ)后天。由此可以看出,六味地黃丸更適用于陰虛,陽虛者則應(yīng)選擇更適合的藥物。
總的來說六味地黃丸具有很好的滋陰補(bǔ)腎功效。臨床上可用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
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(實習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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