從目前我國老年人的用藥情況看,用藥過多、錯(cuò)用、亂用、濫用等不合理用藥情況比較多見,容易導(dǎo)致藥物過敏等不良反應(yīng)的發(fā)生。
頑固性癲癇的病程長,服藥時(shí)間自然會(huì)較長,用藥種類也可能會(huì)更多更雜,隨之產(chǎn)生的毒副作用也會(huì)更大,甚至在治療范圍內(nèi)也能出現(xiàn)毒性反應(yīng)。
拉莫三嗪片是一線廣譜抗癲癇藥。主要成分為拉莫三嗪。拉莫三嗪是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中,它產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復(fù)放電,同時(shí)抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對(duì)癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。
拉莫三嗪片的用法用量:單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg,每日一次,連服2周;隨后用50mg,每日1次,連服兩周。此后,每隔1-2周增加劑量,最大增加量為50-100mg,直至達(dá)到最佳療效,通常達(dá)到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日,每日一次或分兩次給藥。
拉莫三嗪片的老年患者用藥:老年人拉莫三嗪的藥代動(dòng)力學(xué)與年輕人沒有明顯區(qū)別,因此不需要對(duì)推薦方案進(jìn)行劑量調(diào)整。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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