目前認(rèn)為阿爾茨海默病癡呆癥狀的發(fā)病機(jī)制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊可能通過(guò)增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。那么,鹽酸多奈哌齊的用藥療程怎樣?
鹽酸多奈哌齊的代謝不被同時(shí)服用地高辛或西米替丁所影響?;铙w外試驗(yàn)顯示細(xì)胞色系酶P450系統(tǒng)的同工酶3A4和很小限度參與的同工酶2D6與多奈哌齊的代謝有關(guān)。
療程的長(zhǎng)短應(yīng)視病情而定,一般在癥狀消失后即可停藥。一些慢性疾病的治療需長(zhǎng)期用藥者,則應(yīng)根據(jù)規(guī)定療程給藥。另外,療程長(zhǎng)短還應(yīng)根據(jù)藥物毒性大小而定。
鹽酸多奈哌齊片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。本品用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
鹽酸多奈哌齊片的用法用量:口服。
1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)5mg)。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個(gè)月,以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng),及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月,并做出臨床評(píng)估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)10mg)。
推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過(guò)臨床試驗(yàn)。停止治療后,鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無(wú)反跳現(xiàn)象。
2.肝/腎功能不全:
對(duì)于腎功能及輕至中度肝功能不全者,鹽酸多奈哌齊的消除不受影響,故服用方法與正常人相似。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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