復(fù)方磺胺甲噁唑片為復(fù)方制劑，每片含活性成份磺胺甲唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。復(fù)方磺胺甲噁唑片小兒常用量2月以下嬰兒禁用，治療細(xì)菌感染。那么，復(fù)方磺胺甲噁唑片2個(gè)月以上嬰幼兒治療是有怎樣呢？

復(fù)方磺胺甲噁唑片為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP）的復(fù)方制劑，對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用，尤其對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。此外在體外對(duì)沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。

復(fù)方磺胺甲噁唑片2個(gè)月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg/kg。每12小時(shí)1次，體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎，按體重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg，每6小時(shí)1次。慢性支氣管炎急性發(fā)作的療程至少10-14日，尿路感染的療程7-10日，細(xì)菌性痢疾的療程為5-7日，兒童急性中耳炎的療程為10日，卡氏肺孢子蟲肺炎的療程為14-21日。

復(fù)方磺胺甲噁唑片藥物相互作用是：

1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。

2.不能與對(duì)氨基苯甲酸合用，對(duì)氨基苯甲酸可代替本品被細(xì)菌攝取，兩者相互拮抗。

3.下列藥物與本品同用時(shí)，本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)或發(fā)生毒性反應(yīng)，因此當(dāng)這些藥物與本品同時(shí)應(yīng)用，或在應(yīng)用本品之后使用時(shí)需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

4.與骨髓抑制藥合用可能增強(qiáng)此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如白細(xì)胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。

5.與避孕藥(雌激素類)長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減少，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。

6.與溶栓藥物合用時(shí)，可能增大其潛在的毒性作用。

7.與肝毒性藥物合用時(shí)，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對(duì)此類患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。

8.與光敏藥物合用時(shí)，可能發(fā)生光敏作用的相加。

9.接受本品治療者對(duì)維生素K的需要量增加。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）