拉莫三嗪片(利必通)為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。本品主要用于治療頑固性癲癇。
那么,固性癲癇的病因是什么?拉莫三嗪片能與口服避孕藥同服嗎?
頑固性癲癇系指經過長期大劑量的多種抗癲癇藥(AEPS)2~3年后仍不緩解而抽搐依舊者。其病因:
(1)起始治療被延誤;
(2)每次頻繁發(fā)作或有持續(xù)狀態(tài)傾向;
(3)屬于大發(fā)作和失神性癲癇,或有腦結節(jié)性硬化、彌散性神經系統(tǒng)瘤變的癲癇傾向者,則易演變成頑固性癲癇。其實,任何類型癲癇,皆可演變成頑固性癲癇,只是比例不同異罷了。
拉莫三嗪片是一線廣譜抗癲癇藥。主要成分為拉莫三嗪。拉莫三嗪是一種封閉電壓應用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經細胞中,它產生一種應用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復放電,同時抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動作電位的爆發(fā)。
拉莫三嗪片的用法用量:單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg,每日一次,連服2周;隨后用50mg,每日1次,連服兩周。此后,每隔1-2周增加劑量,最大增加量為50-100mg,直至達到最佳療效,通常達到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日,每日一次或分兩次給藥。
在一項12名女性志愿者參加的研究中,給予口服避孕藥后,拉莫三嗪不影響血漿中乙炔雌二醇和左炔諾孕酮的濃度。然而,服用口服避孕藥的病人采用其他慢性治療時,月經出血的任何變化應向醫(yī)生報告。
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(實習編輯:楊春鳳)
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