米爾寧為藍(lán)色薄膜衣片，除去薄膜衣后，顯白色。米爾寧的主要成份為米氮平。米爾寧用于抑郁癥的治療。那么，米爾寧的5-羥色胺綜合征是怎樣呢？

米爾寧約85%與血漿蛋白結(jié)合。米爾寧的平均半衰期為20～40小時；偶見長達(dá)65小時的半衰期；在年輕人中也偶見較短的半衰期。米爾寧的清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。米爾寧的血藥濃度在服藥3～4天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)，此后將無體內(nèi)聚積現(xiàn)象。米爾寧在所推薦的劑量范圍內(nèi)，米爾寧呈線性藥代動力學(xué)。

米爾寧與食物同服不會影響米氮平的藥代動力學(xué)特征。米爾寧在服藥后幾天內(nèi)大多被代謝并通過尿液和糞便排出體外。米爾寧主要生物轉(zhuǎn)化方式為脫甲基及氧化反應(yīng)，其次為結(jié)合反應(yīng)。米爾寧對人類肝臟微粒體生物體外的研究表明細(xì)胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2參與米氮平的8-羥基代謝物的形成。

米爾寧口服后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%）。米爾寧約二小時后血漿濃度達(dá)到高峰。米爾寧的CYP3A4被認(rèn)為負(fù)責(zé)N-去甲基和N-氧化物代謝物的形成。米爾寧脫甲后的代謝產(chǎn)物仍具有藥理學(xué)活性，并和原化合物具有一樣的藥代動力學(xué)特性。

米爾寧的5-羥色胺綜合征：有報(bào)告指出5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)和5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)用藥后發(fā)生危及生命的5-羥色胺綜合征，包括本品單獨(dú)用藥，特別是與其他5-羥色胺類藥物聯(lián)合使用（包括曲坦類、三環(huán)抗抑郁藥、芬太尼、鋰、曲馬多、色氨酸、丁螺環(huán)酮和圣約翰草），以及與妨礙5-羥色胺代謝的藥物（尤其是MAOIs，無論是擬用于治療精神疾病，還是有其他目的，如利奈唑胺和靜脈用藥的亞甲藍(lán)）聯(lián)合使用時。

5-羥色胺綜合征可能包括精神狀態(tài)改變（例如激越、幻覺、譫妄和昏迷）、自主神經(jīng)不穩(wěn)定（例如心動過速、血壓不穩(wěn)定、頭暈、出汗、潮紅、高熱）、神經(jīng)肌肉癥狀（例如震顫、強(qiáng)直、肌陣攣、反射亢進(jìn)、動作失調(diào)）、癲癇發(fā)作和/或胃腸道癥狀（例如惡心、嘔吐、腹瀉）。應(yīng)監(jiān)測患者是否發(fā)生了5-羥色胺綜合征。

建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟(jì)地用藥有需要購買本產(chǎn)品的客戶到健客藥店進(jìn)行購買，也可以聯(lián)系健客的藥店客服或者撥打熱線電話：400-086-5111進(jìn)行訂購。

（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）