米爾寧為藍色薄膜衣片,除去薄膜衣后,顯白色。主要成份為米氮平?;瘜W名稱:1,2,3,4,10,14b-六氫-2-甲基吡嗪并[2,1-a]吡啶并[2,3-c][2]苯氮雜卓。那么,米爾寧對神經(jīng)系統(tǒng)的副作用有哪些呢?
米爾寧具有四環(huán)結(jié)構(gòu),米爾寧屬于哌嗪-氮卓類化合物。米爾寧治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚,米爾寧的臨床前試驗顯示可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。米爾寧的Ames試驗、體外中國倉鼠V79細胞基因突變試驗、體外培養(yǎng)家兔淋巴細胞姊妹染色體交換試驗、大鼠骨髓微核試驗和HeLa細胞程序外DNA合成試驗結(jié)果均為陰性。
米爾寧是5-HT2和5-HT3受體的強拮抗劑,米爾寧對5-HT1A和5-HT1B受體沒有明顯的親和力。米爾寧是H1受體的強效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮(zhèn)靜作用;米爾寧對α1腎上腺素受體具有中等強度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報道的偶發(fā)性直立性低血壓;米爾寧對M受體具有中等強度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對低的抗膽堿副作用發(fā)生率。
米爾寧對神經(jīng)系統(tǒng)的副作用:常見:感覺減退、情感淡漠、抑郁、運動功能減退、眩暈、顫搐、激越、焦慮、健忘、運動機能亢進、感覺異常;偶見:共濟失調(diào)、譫妄、錯覺、人格解體、運動障礙、錐體外系綜合征、性欲增強、協(xié)調(diào)能力異常、構(gòu)音障礙、幻覺、躁狂反應(yīng)、神經(jīng)官能癥、肌張力障礙、敵對行為、反射增強、情緒不穩(wěn)定、欣快癥、偏執(zhí)狂樣反應(yīng);罕見:失語癥、眼球震顫、靜坐不能(精神運動性坐立不安)、木僵、癡呆、復視、藥物依賴、麻痹、癲癇大發(fā)作、肌張力減退、肌陣攣、精神病性抑郁癥、停藥綜合征、5-羥色胺綜合征。
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(實習編緝:邵澤妹)
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