米爾寧為藍(lán)色薄膜衣片，除去薄膜衣后，顯白色。主要成份為米氮平?；瘜W(xué)名稱：1，2，3，4，10，14b-六氫-2-甲基吡嗪并[2，1-a]吡啶并[2，3-c][2]苯氮雜卓。那么，米爾寧對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用有哪些呢？

米爾寧是5-HT2和5-HT3受體的強(qiáng)拮抗劑，米爾寧對(duì)5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。米爾寧是H1受體的強(qiáng)效拮抗劑，這種屬性可解釋其明顯的鎮(zhèn)靜作用；米爾寧對(duì)α1腎上腺素受體具有中等強(qiáng)度的拮抗作用，這種屬性可解釋其使用中報(bào)道的偶發(fā)性直立性低血壓；米爾寧對(duì)M受體具有中等強(qiáng)度拮抗作用，這種屬性可解釋其相對(duì)低的抗膽堿副作用發(fā)生率。

米爾寧具有四環(huán)結(jié)構(gòu)，米爾寧屬于哌嗪-氮卓類化合物。米爾寧治療嚴(yán)重抑郁癥的作用機(jī)制尚不清楚，米爾寧的臨床前試驗(yàn)顯示可增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性，這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。米爾寧的Ames試驗(yàn)、體外中國(guó)倉(cāng)鼠V79細(xì)胞基因突變?cè)囼?yàn)、體外培養(yǎng)家兔淋巴細(xì)胞姊妹染色體交換試驗(yàn)、大鼠骨髓微核試驗(yàn)和HeLa細(xì)胞程序外DNA合成試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

米爾寧對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用：常見：高血壓、血管舒張；偶見：心絞痛、心肌梗死、心動(dòng)過(guò)緩、室性期外收縮、暈厥、偏頭痛、低血壓；罕見：房性心律失常、二聯(lián)律、血管性頭痛、肺栓塞、腦缺血、心臟擴(kuò)大、靜脈炎、左心功能衰竭。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）