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乳腺癌中的浸潤性特殊型癌有：

(1)乳頭狀癌：發(fā)生于大乳管的上皮細(xì)胞，癌實質(zhì)以有纖維脈管束或無纖維脈管束的乳頭狀結(jié)構(gòu)為主者，可為非浸潤性與浸潤性乳頭狀癌。其浸潤往往出現(xiàn)于乳頭增生的基底部。

(2)髓樣癌伴有大量淋巴細(xì)胞浸潤：切面常有壞死和出血，鏡下可見大片癌細(xì)胞間質(zhì)中有大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤。以癌周邊部更明顯，一般認(rèn)為是機體對腫瘤產(chǎn)生的抵抗。

(3)小管癌：發(fā)生于導(dǎo)管或小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，是惡性度較低的一類型，預(yù)后良好。

(4)腺樣囊性癌：由基底細(xì)胞樣細(xì)胞形成大小、形態(tài)不一的片塊或小染，內(nèi)有數(shù)目不等，大小較一致的圓形腔隙。腔面及細(xì)胞片塊周邊可見肌上皮細(xì)胞。

(5)大汗腺樣癌：癌細(xì)胞胞漿豐富，嗜酸，有時可見頂漿突起，胞核輕度到中度異型，形成腺管、腺泡或小乳頭結(jié)構(gòu)。

(6)粘液腺癌：發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮粘液腺化生的基礎(chǔ)上，多見于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)后的婦女，尤以60歲以上婦女多見。癌實質(zhì)中，上皮粘液成分占半量以上。粘液絕大部分在細(xì)胞外，形成粘液湖；偶見在細(xì)胞內(nèi)，呈印戒樣細(xì)胞。

(7)鱗狀細(xì)胞癌：來源于鱗狀上皮化生的乳腺導(dǎo)管上皮。癌實質(zhì)全部為典型的鱗狀細(xì)胞癌，即可見細(xì)胞間橋和角化。若其他型癌發(fā)生部分鱗狀上皮化生，則不在此列。

(8)乳頭派杰氏?。河址Q乳頭濕疹樣癌，Paget(1874)首先描述此病。經(jīng)過多年的研究，認(rèn)為其鏡下瘤細(xì)胞形態(tài)具有體積大，胞漿豐富淡染，常呈空泡狀，核較大，明顯不規(guī)則，偶見核分裂象。

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(實習(xí)編輯：盧錦銳)