卡非佐米單次使用小瓶含60mg的無菌，白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉。那么，卡非佐米的血小板減少是怎樣呢？多發(fā)性骨髓瘤的反復感染是怎樣呢？

卡非佐米是繼硼替佐米后在全球范圍內獲得批準的第二個蛋白酶體抑制劑，卡非佐米也是FDA近幾年來批準的第一個多發(fā)性骨髓瘤治療藥物，蛋白酶體抑制劑：蛋白酶體的主要作用是降解細胞不需要的或受到損傷的蛋白質，卡非佐米的作用是通過打斷肽鍵的化學反應來實現(xiàn)?？ǚ亲裘资墙?jīng)靜脈給藥的新一代蛋白酶抑制劑。

卡非佐米選擇性地靶向血液腫瘤細胞中的蛋白酶體，卡非佐米避免了因抑制非惡性細胞中組成型蛋白酶體而產(chǎn)生的毒副作用。卡非佐米有抗增殖和凋亡活性在體外在實體和血液學中粒細胞?？ǚ亲裘自趧游镏?，卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤，血液學，和實體瘤模型中延遲腫瘤生長。

卡非佐米的血小板減少：監(jiān)視血小板計數(shù)；當臨床上指示減低或中斷給藥。

多發(fā)性骨髓瘤的反復感染：本病患者易發(fā)生感染，尤以肺炎球菌性肺炎多見，其次是泌尿系感染和敗血癥。病毒感染中以帶狀皰疹、周身性水痘為多見。北京協(xié)和醫(yī)院125例中以發(fā)熱、感染為主訴而就醫(yī)者18例(占14.4%)，其中多數(shù)系肺部感染。部分患者因反復發(fā)生肺炎住院，進一步檢查方確診為MM并發(fā)肺炎。對晚期MM患者而言，感染是重要致死原因之一。本病易感染的原因是正常多克隆B細胞——漿細胞的增生、分化、成熟受到抑制，正常多克隆免疫球蛋白生成減少，而異常單克隆免疫球蛋白缺乏免疫活性，致使機體免疫力減低，致病菌乘虛而入。此外，T細胞和B細胞數(shù)量及功能異常，以及化療藥物和腎上腺皮質激素的應用，也增加了發(fā)生感染的機會。

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（實習編緝：李華藝）