帕比司他的主要成份為帕比司他。帕比司他為紅色不透明膠囊。那么,帕比司他用于肝損傷患者是怎樣呢?多發(fā)性骨髓瘤的血清游離輕鏈檢查是怎樣呢?
帕比司他聯(lián)合Velcade(bortezomib,硼替佐米)和地塞米松(dexamethasone)用于既往接受至少2種治療方案(包括Velcade和一種免疫調(diào)節(jié)(IMiD)藥物)治療失敗的多發(fā)性骨髓瘤(myltiplemyeloma,MM)患者群體。
帕比司他是一種新型、廣譜組蛋白脫乙酰酶(HDAC)抑制劑,帕比司他具有一種新的作用機(jī)制,帕比司他通過(guò)阻斷組蛋白脫乙酰酶(HDAC)發(fā)揮作用,帕比司他能夠?qū)Π┘?xì)胞施以嚴(yán)重的應(yīng)激直至其死亡,而健康細(xì)胞則不受影響。帕比司他的表觀遺傳學(xué)活性,帕比司他可能有助于恢復(fù)多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞的功能。
帕比司他是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。帕比司他是一種P-糖蛋白(P-gp)的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的底物。帕比司他可能增加Farydak血液濃度的藥物:CYP3A抑制劑:Farydak與強(qiáng)CYP3A抑制劑聯(lián)用與Farydak單獨(dú)用藥比較:帕比司他的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62%和73%。
帕比司他用于肝損傷患者:肝損傷患者的安全性和有效性尚未評(píng)估。對(duì)于輕度和中度的肝損傷患者,需減少服用劑量;對(duì)于重度肝損傷患者,應(yīng)避免使用。密切監(jiān)控患者的肝功能和不良反應(yīng)。
多發(fā)性骨髓瘤的血清游離輕鏈檢查:較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高,已被國(guó)際骨髓瘤工作組(IMWG)專家定義為嚴(yán)格完全緩解(sCR)的療效標(biāo)準(zhǔn)。若MM患者治療后,血清游離輕鏈由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,其療效為嚴(yán)格完全緩解。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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