鹽酸二甲雙胍腸溶片是一種降血糖藥，除氯磺丙脲，患者從其他口服降糖藥轉(zhuǎn)為用本品治療時(shí)，通常不需轉(zhuǎn)換期。那么，鹽酸二甲雙胍腸溶片與華法林合用是有怎樣呢？

鹽酸二甲雙胍腸溶片糖尿病治療應(yīng)根據(jù)血糖測(cè)定情況按個(gè)體化原則進(jìn)行。從小劑量開始使用，根據(jù)病人狀況，逐漸增加劑量。成人最大推薦劑量為每日1.8g。通常起始劑量為0.25g，每日二次，餐前服用。約一周后，如病情控制不滿意，可加至一日3次，每次0.25g，逐漸加至每日1.8g，分次服用。

鹽酸二甲雙胍腸溶片兒童患者的起始劑量一般為0.25g，每天二次，餐前服用。根據(jù)血糖控制情況，可酌情增加劑量，最高劑量可為每天1.8g，分次服用。

鹽酸二甲雙胍腸溶片的禁忌是：

1.腎臟疾病或下列情況禁用：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平≥1.5毫克/分升（男性），≥1.4毫克/分升（女性）或肌酐清除異常）。

2.需要藥物治療的充血性心衰，和其他嚴(yán)重心、肺疾患。

3.嚴(yán)重感染和外傷，外科手術(shù)，臨床有低血壓和缺氧等。

4.已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過敏。

5.急性或慢性代謝酸中毒，包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒，和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。

6.酗酒者。

7.接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者，應(yīng)暫時(shí)停用本品。

8.維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。

鹽酸二甲雙胍腸溶片與華法林合用是二甲雙胍有增加華法林的抗凝血傾向。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）