由于肺癌所產(chǎn)生的某些特殊活性物質(zhì)（包括激素、抗原、酶等），患者可出現(xiàn)一種或多種肺外癥狀，?？沙霈F(xiàn)在其他癥狀之前，并且可隨腫瘤的消長(zhǎng)而消退或出現(xiàn)，臨床上以肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥較多見(jiàn)。那么，鹽酸厄洛替尼片適宜人群是什么？肺癌其他表現(xiàn)有什么？

鹽酸厄洛替尼片的化學(xué)名為N-(3-乙炔苯基)-6,7-雙(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺鹽酸鹽，分子式為C22H23N3O4·HCl。鹽酸厄洛替尼片Tarceva用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。適宜人群是用于局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌患者。

鹽酸厄洛替尼片必須在有此類藥物使用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并僅在國(guó)家腫瘤藥物臨床試驗(yàn)J基D地或三級(jí)甲等醫(yī)院使用。厄洛替尼單藥用于非小細(xì)胞肺癌的推薦劑量為150mg/日，至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。持續(xù)用藥直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。無(wú)證據(jù)表明進(jìn)展后繼續(xù)治療能使患者受益。

肺癌其他表現(xiàn)：

（1）皮膚病變黑棘皮病和皮膚炎多見(jiàn)于腺癌，皮膚色素沉著是由于腫瘤分泌黑色素細(xì)胞刺激素（MSH）所致，多見(jiàn)于小細(xì)胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮膚過(guò)度角化癥等。

（2）心血管系統(tǒng)各種類型的肺癌均可凝血機(jī)制異常，出現(xiàn)游走性靜脈栓塞、靜脈炎和非細(xì)菌性栓塞性心內(nèi)膜炎，可在肺癌確診前數(shù)月出現(xiàn)。

（3）血液學(xué)系統(tǒng)可有慢性貧血、紫癜、紅細(xì)胞增多、類白血病樣反應(yīng)?？赡転殍F質(zhì)吸收減少、紅細(xì)胞生成障礙壽命縮短、毛細(xì)血管性滲血性貧血等原因所致。此外，各種細(xì)胞類型的肺癌均可出現(xiàn)DIC，可能與腫瘤釋放促凝血因子有關(guān)。肺鱗癌患者可伴有紫癜。

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（實(shí)習(xí)編輯：嚴(yán)韻兒）