甲磺酸伊馬替尼片(諾利寧)治療的患者有明顯的左心室射血分?jǐn)?shù)衰竭的癥狀。對有心血管疾病危險或有心臟疾病的患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測，在治療期間，病人有明顯的心衰癥狀應(yīng)全面檢查，并根據(jù)臨床癥狀進行相應(yīng)治療。甲磺酸伊馬替尼治療第一個月宜每周查一次全血象，第二個月每兩周查一次，以后則視需要而定（如每2－3個月查一次）。若發(fā)生嚴(yán)重中性粒細胞或血小板減少，應(yīng)調(diào)整劑量（見【用法用量】）。開始治療前應(yīng)檢查肝功能（轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶），隨后每月查一次或根據(jù)臨床情況決定，必要時應(yīng)調(diào)整劑量。對輕、中、重肝功能損害患者應(yīng)監(jiān)測其血象和肝酶。

 

伊馬替尼在體內(nèi)外均可在細胞水平上抑制Bcr-Ab1酪氨酸激酶，能選擇性抑制Bcr-Ab1陽性細胞系細胞、費城染色體陽性(Ph+)的慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴細胞白血病患者的新鮮細胞的增殖和誘導(dǎo)其凋亡。毒理研究:在經(jīng)伊馬替尼長期治療后，大鼠機會性感染的發(fā)生率增加，并且猴子體內(nèi)通常被抑制的瘧疾感染病情加重。

 

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）