飛尼妥依維莫司片的主要成份為依維莫司?；瘜W(xué)名：40-O-（2-羥乙基）-雷帕霉素。那么，飛尼妥尼妥依維莫司片的注意事項(xiàng)是怎樣呢？淋巴瘤的疼痛護(hù)理是怎樣呢？

飛尼妥依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱雷帕霉素即rapamycin的衍生物，飛尼妥依維莫司片在健康受試者中，飛尼妥依維莫司片與利福平，一種CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑，飛尼妥依維莫司片同時(shí)給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。飛尼妥依維莫司片當(dāng)與CYP3A4或PgP強(qiáng)誘導(dǎo)劑同時(shí)給藥時(shí)，如無替代治療時(shí)，考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露，應(yīng)避免使用。

飛尼妥依維莫司片又稱40-O-2-羥乙基-雷帕霉素或40-O-2-羥乙基-西羅莫司。飛尼妥依維莫司片在健康受試者中研究表明，飛尼妥依維莫司片和HMG-CoA還原酶抑制劑阿伐他汀[atorvastatin](一種CYP3A4底物)和普伐他丁[pravastatin](一種非-CYP3A4底物)間無臨床上有意義的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用，飛尼妥依維莫司片的群體藥代動(dòng)力學(xué)分析也監(jiān)測到辛伐他汀[simvastatin](一種CYP3A4底物)對本品的清除率無影響。

飛尼妥依維莫司片的注意事項(xiàng)：1.非-感染性肺炎：監(jiān)查臨床癥狀或放射學(xué)變化；曾發(fā)生致命性病例。通過減低劑量或停藥處理直至癥狀解決，和考慮使用皮質(zhì)甾體。2.感染：增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，有些致命性。監(jiān)視征象和癥狀，和及時(shí)治療。3.口腔潰瘍：口潰瘍，口炎，和口粘膜炎是常見的。處理包括口腔洗滌(無酒精或過氧化物)和局部治療。4.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)改變：可能發(fā)生血清肌酐，血糖，和脂質(zhì)的升高。還可能發(fā)生血紅蛋白，嗜中性，和血小板減低。治療前和以后定期監(jiān)測腎功能，血糖，脂質(zhì)，和血液學(xué)參數(shù)。5.免疫接種：避免活疫苗和密切接觸曾接受活疫苗者。6.妊娠中使用：當(dāng)給予妊娠婦女時(shí)可能發(fā)生胎兒危害。告知婦女對胎兒潛在危害。

淋巴瘤的疼痛護(hù)理：注意觀察病人疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度，指導(dǎo)病人使用不同的方法控制疼痛，對疼痛難以控制者可根據(jù)三級(jí)階梯止痛方案遵醫(yī)囑給藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）