依維莫司片的主要成份為依維莫司。依維莫司片為白色或微黃色片。那么,腎癌的核磁共振成像是怎樣呢?依維莫司片的腎功能衰竭事件是怎樣呢?
依維莫司片當(dāng)與CYP3A4或PgP強誘導(dǎo)劑同時給藥時,如無替代治療時,考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露,應(yīng)避免使用。依維莫司片適用于室管膜下巨細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤(SEGA)伴隨結(jié)節(jié)性腦硬化(TS)who需要治療性干預(yù)但不是手術(shù)切除備選者。依維莫司片對SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關(guān)癥狀改善或總生存增加。
依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱雷帕霉素即rapamycin的衍生物,依維莫司片在健康受試者中,依維莫司片與利福平,一種CYP3A4強誘導(dǎo)劑,依維莫司片同時給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。依維莫司片當(dāng)與CYP3A4或PgP強誘導(dǎo)劑同時給藥時,如無替代治療時,考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露,應(yīng)避免使用。
腎癌的核磁共振成像(MRI):核磁共振成像檢查腎臟是比較理想的。腎門和腎周間隙脂肪產(chǎn)生高信號強度。腎外層皮質(zhì)為高信號強度,其中部髓質(zhì)為低信號強度,可能由于腎組織內(nèi)滲透壓不同,兩部分對比度差50%,這種差別可隨恢復(fù)時間延長和水化而縮小,腎動脈和靜脈無腔內(nèi)信號,所以為低強度。集合系統(tǒng)有尿為低強度。腎癌的MRI變異大,由腫瘤血管,大小,有無壞死決定。MRI不能很好地發(fā)現(xiàn)鈣化灶,因其質(zhì)子低密度。MRI對腎癌侵犯范圍、周圍組織包膜,肝、腸系膜、腰肌的改變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)查明。尤其是腎癌出現(xiàn)腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)癌栓和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
依維莫司片的腎功能衰竭事件:在本品治療的患者中觀察到腎衰病例(包括急性腎衰),有些可導(dǎo)致死亡。對于存在可能會進(jìn)一步損害腎功能的其它風(fēng)險因素的患者,尤其應(yīng)監(jiān)測腎功能。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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