賀普丁為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。主要成分為拉米夫定，化學名稱為：(2R，順式)-4-氨基-1-[2-羥甲基-5-(1，3-氧硫雜環(huán)戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么，賀普丁會有哪些不良反應呢？

賀普丁經胃腸道吸收良好，賀普丁成人口服的生物利用度一般為80-85%。賀普丁口服后，賀普丁平均到達最高血清濃度(Cmax)的時間(tmax)約為1小時。賀普丁在治療劑量(即4mg/kg/日，分2次服用，間隔12小時)下，Cmax為1.5-1.9mg/mL。

賀普丁的吸收量不受影響(根據AUC)。賀普丁與齊多夫定合用時齊多夫定暴露增加13%，血漿峰濃度升高28%?？紤]到這對患者的安全無意義，因此不需調整劑量。賀普丁通過靜脈注射的研究了解到，賀普丁的平均分布容積為1.3L/kg。所觀察到的清除半衰期為5-7小時。

賀普丁150mg片與300mg片在AUC、Cmax和Tmax方面呈劑量相關的生物等效。賀普丁與食物同時服用，使tmax延長，Cmax降低(降低47%)。賀普丁的平均系統(tǒng)清除率約為0.32L/h/kg，賀普丁以通過腎臟的有機陽離子轉運系統(tǒng)清除為主(>70%)。

賀普丁的不良反應：在用本品治療HIV疾病中，有下列不良事件的報告。在許多情況下，并不清楚這些不良事件是藥物相關的，還是潛在的疾病造成的。

有可能與治療相關的不良事件分別按照身體系統(tǒng)、器官類別和發(fā)生率等列表如下：

不良反應分類的常規(guī)表述為：非常普遍(>10%)，常見(1-10%)，不常見(0.1-1%)，罕見(0.01-0.1%)，極罕見(<0.01%)。

血液和淋巴系統(tǒng)癥狀不常見：嗜中性白細胞減少癥、貧血(這兩者有時較嚴重)，血小板減少癥；極罕見：真性紅細胞發(fā)育不良。

神經系統(tǒng)常見：頭痛、失眠；極罕見：外周神經病或感覺異常。

呼吸道、胸部和縱膈常見：咳嗽、鼻部癥狀。

胃腸道常見：惡心，嘔吐，上腹痛或腹痛，腹瀉；罕見：血清淀粉酶升高，胰腺炎已有報道。

肝不常見：肝酶一過性升高(AST、ALT)；罕見：肝炎。

皮膚與皮下組織常見：皮疹、脫發(fā)。

肌肉骨骼與關節(jié)組織常見：關節(jié)痛、肌肉功能失調；罕見：橫紋肌溶解。

其它常見：疲勞、不適、發(fā)熱。

在使用核苷類似物的患者，已有發(fā)生乳酸酸中毒通常伴嚴重肝腫大和脂肪肝的病例報告，有時會危及生命。

接受聯(lián)合抗逆轉錄藥物治療的HIV患者，有伴發(fā)機體脂肪重新分布（脂肪代謝障礙），包括外周及面部皮下脂肪減少、腹部和內臟脂肪增加、乳房增大和頸背部脂肪堆積（水牛樣肩胛部脂肪沉著）。

聯(lián)合抗逆轉錄藥物治療有伴發(fā)代謝異常，如高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、胰島素抵抗、高血糖和高乳酸血癥。

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（實習編緝：陳志東）