泰勒寧為白色圓形片劑,一面中間有劃痕,一面有“512”標(biāo)記。每片含羥考酮5mg(相當(dāng)于羥考酮4.4815mg);對乙酰氨基酚325mg。那么,泰勒寧與心得安合用是怎樣呢?
泰勒寧中的對乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)通過細胞色素P450微粒體酶代謝,泰勒寧中的對乙酰氨基酚的體內(nèi)大約80%~85%的對乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結(jié)合,泰勒寧中的對乙酰氨基酚高劑量時,與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合的代謝途徑可能容量飽和,導(dǎo)致對乙酰氨基酚通過替代途徑的代謝量增加。
泰勒寧中的對乙酰氨基酚少量與硫酸和半胱氨酸結(jié)合。泰勒寧中的對乙酰氨基酚在肝臟結(jié)合之后,第一天內(nèi)能夠從尿液回收90%~100%的藥物。泰勒寧中的鹽酸羥考酮是一種阿片類鎮(zhèn)痛藥,為純阿片受體激動劑,泰勒寧中的鹽酸羥考酮主要治療作用為鎮(zhèn)痛。
泰勒寧中的對乙酰氨基酚大約4%通過細胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物,該代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進一步被解毒。普遍認為這個有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine,Nacetylimidoquinone)會導(dǎo)致肝壞死。泰勒寧中的對乙酰氨基酚高劑量可以耗盡體內(nèi)貯存的谷胱甘肽,因此會降低對有毒代謝物的轉(zhuǎn)化。
泰勒寧與心得安合用:心得安能夠抑制使對乙酰氨基酚葡萄塘醛酸化和氧化有關(guān)的酶系統(tǒng),增加其藥理學(xué)作用。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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