茶堿緩釋片對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜,過去認為通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高所致。那么,茶堿緩釋片效果不錯嗎?
近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。
茶堿緩釋片的效果不錯適用于喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,急性左心功能衰竭,慢性阻塞性肺疾病,心血管內科,呼吸內科。
茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等,當血清濃度超過20μg/ml,可出現(xiàn)心動過速、心律失常,血清中茶堿超過40μg/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。要小心用藥。
茶堿緩釋片用藥過量要立即催吐或洗胃,應密切觀察,可靜脈輸液促進毒物排泄,維持體液平衡,尿多時適當加鉀。如有煩躁或驚厥癥狀,可用安定、水合氯醛或短效的巴比妥類藥物等。
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(實習編輯:黃景裕)
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