伏立康唑片主要成分為伏立康唑。一般藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn):分別在健康受試者、特殊人群和患者中進(jìn)行了伏立康唑的藥代動(dòng)力學(xué)研究。那么,伏立康唑片的藥物過(guò)量是什么呢?
伏立康唑片先給予負(fù)荷劑量(第1個(gè)24小時(shí))-患者體重≥40kg:每12小時(shí)給藥1次,每次400mg(適用于第1個(gè)24小時(shí));患者體重<40kg:每12小時(shí)給藥1次,每次200mg(適用于第1個(gè)24小時(shí))。然后給予維持劑量(開始用藥24小時(shí)以后)-患者體重≥40kg:每日給藥2次,每次200mg;患者體重<40kg:每日給藥2次,每次100mg。
伏立康唑片的老年患者用藥是在多劑量給藥的治療研究中,≥65歲的患者占9.2%,≥75歲的患者占1.8%。在一項(xiàng)健康志愿者中進(jìn)行的研究顯示,老年男性的總暴露量(AUC)和血藥峰濃度(Cmax)較年輕男性為高。對(duì)10項(xiàng)伏立康唑治療研究中552例患者的藥代動(dòng)力學(xué)資料進(jìn)行分析,結(jié)果顯示靜脈滴注或口服伏立康唑后,老年患者的血藥濃度較年輕患者大約高80%-90%。但是,總的安全性老年人與年輕人相仿,因此無(wú)需調(diào)整劑量。
伏立康唑片的藥物過(guò)量是在臨床試驗(yàn)中有3例兒科患者意外發(fā)生藥物過(guò)量。這些患者接受了5倍于靜脈推薦劑量的伏立康唑,其中有1例為持續(xù)10分鐘的畏光不良事件。目前尚無(wú)伏立康唑的解毒劑。伏立康唑可通過(guò)血液透析清除,清除率為121mL/分,賦形劑SBECD的血液透析清除率為55mL/分。所以當(dāng)藥物過(guò)量時(shí)血液透析有助于將伏立康唑和SBECD從體內(nèi)清除?;颊唔氈獞?yīng)當(dāng)告知患者:伏立康唑片劑應(yīng)在餐后或餐前至少1小時(shí)服用。伏立康唑可能會(huì)引起視覺(jué)改變,包括視力模糊和畏光,因此使用伏立康唑期間不能在夜間駕駛。如果在用藥過(guò)程中出現(xiàn)視覺(jué)改變,應(yīng)避免從事有潛在危險(xiǎn)性的工作,例如駕駛或操縱機(jī)器。用藥期間應(yīng)避免強(qiáng)烈的、直接的陽(yáng)光照射。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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