拉米夫定片為核苷類似物,妊娠3個月內(nèi)的患者不宜使用本品。妊娠3個月以上的患者使用本品需權(quán)衡利弊。哺乳婦女服用本品時暫停哺乳。那么,拉米夫定片主要成份是什么呢?
拉米夫定片的主要成份為拉米夫定。
拉米夫定片的用法用量是應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,推薦劑量為每次0.1g(一片),每日一次,飯前或飯后服用均可。療程對于HBeAg陽性的病人,根據(jù)已有的研究資料,建議應(yīng)用本品治療至少1年,且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過連續(xù)2次,至少間隔3個月檢測確認(rèn)療效鞏固,可考慮終止治療。對于HBeAg陰性的病人,尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效(HBVDNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者,可以考慮終止治療。
拉米夫定片與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%。但拉米夫定并不影響三甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲惡唑的藥代動力學(xué)特性。所以除非患者有腎功能損傷,否則無須調(diào)整拉米夫定的用藥劑量。
拉米夫定片的藥物過量是在有限的關(guān)于人類急性服用過量藥物的資料中,沒有死亡發(fā)生,且患者均已康復(fù)。過量服用后未見特殊的體征和癥狀。雖然對此尚無相關(guān)的研究,如果發(fā)生了藥物過量,要對患者進行監(jiān)護,并按要求給予常規(guī)的支持性治療。因為拉米夫定可透析清除,所以當(dāng)用藥過量且出現(xiàn)臨床癥狀或體征時,可采取連續(xù)的血液透析進行治療。
拉米夫定片的禁忌是對本品過敏者禁用。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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