酮康唑?qū)龠溥蝾惪拐婢?。替格瑞洛是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。替格瑞洛片可以與酮康唑聯(lián)合用藥嗎？

替格瑞洛片(倍林達(dá))的主要成份是替格瑞洛。

替格瑞洛是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。替格瑞洛及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用，阻斷信號傳導(dǎo)和血小板活化。替格瑞洛及其活性代謝產(chǎn)物的活性相當(dāng)。在一項(xiàng)6周研究中，比較替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用，對以20μMADP作為血小板聚集激動劑的急性和慢性血小板抑制效應(yīng)進(jìn)行了研究。負(fù)荷劑量替格瑞洛180mg或氯吡格雷600mg給藥后，在研究第1天對IPA起始作用進(jìn)行了評價。如圖4所示，替格瑞洛所有時間點(diǎn)的IPA均較高。約在2小時時，達(dá)到了替格瑞洛最大IPA作用，并持續(xù)了至少8小時。

替格瑞洛片(倍林達(dá))用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。

替格瑞洛片(倍林達(dá))的禁忌如下：

1.對替格瑞洛或本品任何輔料成分過敏者。

2.活動性病理性出血(如消化性潰瘍或顱內(nèi)出血)的患者。

3.有顱內(nèi)出血病史者。

4.中-重度肝臟損害患者。

5.因聯(lián)合用藥可導(dǎo)致替格瑞洛的暴露量大幅度增加，禁止替格瑞洛片與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)聯(lián)合用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）