任何藥物都會給服用者帶來一定的副作用，因此，藥物的使用要慎重，用藥者需要對藥物的治療作用及副作用有一個清楚的認(rèn)識。替格瑞洛片(倍林達(dá))用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。服用替格瑞洛片會出現(xiàn)血管穿刺部位出血嗎？

替格瑞洛片(倍林達(dá))的主要成份是替格瑞洛。

替格瑞洛是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。替格瑞洛及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用，阻斷信號傳導(dǎo)和血小板活化。替格瑞洛及其活性代謝產(chǎn)物的活性相當(dāng)。在一項6周研究中，比較替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用，對以20μMADP作為血小板聚集激動劑的急性和慢性血小板抑制效應(yīng)進(jìn)行了研究。負(fù)荷劑量替格瑞洛180mg或氯吡格雷600mg給藥后，在研究第1天對IPA起始作用進(jìn)行了評價。如圖4所示，替格瑞洛所有時間點的IPA均較高。約在2小時時，達(dá)到了替格瑞洛最大IPA作用，并持續(xù)了至少8小時。

替格瑞洛片(倍林達(dá))口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg(90mg×2片)，此后每次1片(90mg)，每日兩次。除非有明確禁忌，本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時間服用一片90mg(患者的下一個劑量)。本品的治療時間可長達(dá)12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療(見【藥理毒理】)。超過12個月的用藥經(jīng)驗?zāi)壳吧杏邢?。急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物(包括本品)治療，可能會使基礎(chǔ)病引起的心血管死亡或心肌梗死的風(fēng)險增加，因此，應(yīng)避免過早中止治療。

替格瑞洛片(倍林達(dá))的不良反應(yīng)如下：

1.高尿酸血癥,血尿酸升高。

2.腦出血，顱內(nèi)出血,出血性卒中。

3.呼吸困難，勞力性呼吸困難,靜息時呼吸困難,夜間呼吸困難。

4.胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血。

5.胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血。

6.皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點。

7.挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創(chuàng)傷性血腫。

8.血尿、尿中帶血、尿道出血。

9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導(dǎo)管部位出血。

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(實習(xí)編輯：孫媛媛)