雷米普利片(瑞素坦)是一種治療心梗的藥物。主要成份：雷米普利?；瘜W(xué)名稱(chēng)：(2s，3as，6as)-1-{(s)-2-{[(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙?；鶀-八氫環(huán)戊并[b]吡咯-2-羧酸。

那么，雷米普利片治療心肌梗塞對(duì)心血管有何影響？

雷米普利片，適應(yīng)癥為-原發(fā)性高血壓-急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)-非糖尿病腎病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m，尿蛋白>1g/天)，尤其是伴有動(dòng)脈高血壓的患者-在心血管危險(xiǎn)增加的患者，如明顯冠心病病史、糖尿病同時(shí)有至少一個(gè)額外危險(xiǎn)因素、外周動(dòng)脈閉塞性疾病或者腦卒中，降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的可能性。

雷米普利片(瑞素坦)用于高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd，根據(jù)病人的反應(yīng)，如有必要，間隔2－3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg，最大量為10mg/日，腎功能不全的病人（肌酐清除率為50-20ml/分）：最初用量通常為1.25mgqd，最大量為5mg/日。充血性心力衰竭最初藥量為1.25mgqd。根據(jù)病人的反應(yīng)，可間隔1－2周后將藥量加倍，如果每日需服2.5mg或更大劑量，可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后最初用量為2.5mgbid。如果病人耐受不了這一初始劑量，可先服1.25mg，bid，連服2日。最大用量為10mg/日。

偶爾地，尤其是在使用雷米普利治療的初始階段和伴有鹽和/或體液流失的患者（如已采用利尿治療）、心衰患者（尤其是急性心肌梗死后）和嚴(yán)重高血壓患者，當(dāng)本品和/或利尿劑的用量增加時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)血壓過(guò)度降低（低血壓、直立性低血壓），頭暈、頭重腳輕（一些患者注意力喪失）、出汗、虛弱、視覺(jué)障礙等癥狀，罕見(jiàn)意識(shí)喪失（暈厥）等癥狀。可能與血壓明顯下降相關(guān)的不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心肌梗死、TIA、缺血性腦卒中?？赡艹霈F(xiàn)心律失?；蛘咝穆墒С＜又?；血管狹窄引起的循環(huán)紊亂可以加重。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）