使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項(xiàng),這樣就可以方便您更了解該藥品了。那么,使用雷米普利片治療心梗有什么注意事項(xiàng)?
雷米普利片的注意事項(xiàng)是:
1.以下情況僅在效益明確大于風(fēng)險(xiǎn),并對有代表性的臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)規(guī)律監(jiān)測后才可使用雷米普利:-臨床相關(guān)的電解質(zhì)紊亂-免疫反應(yīng)紊亂或結(jié)締組織疾病(如紅斑狼瘡、硬皮病)-同時(shí)全身應(yīng)用抑制免疫反應(yīng)的藥物(如皮質(zhì)甾類、細(xì)胞抑制劑、抗代謝類),別嘌呤醇,普魯卡因胺或者鋰。
2.在較高腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性患者,由于ACE的抑制,存在突然明顯血壓下降和腎功能損害的危險(xiǎn)。在這種情況下,如果第一次使用雷米普利或者增加劑量,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓,直到預(yù)期不會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的急性血壓下降。下列情況預(yù)期可能出現(xiàn)較高的腎素-血管緊張素活性:-已經(jīng)服用利尿劑的患者-鹽和/或液體丟失的患者-嚴(yán)重高血壓患者-心衰患者,尤其在急性心肌梗死后-左室流入道、流出道梗阻病人(如主動(dòng)脈縮窄或者二尖瓣狹窄,肥厚型心肌病)-血液動(dòng)力學(xué)相關(guān)的腎動(dòng)脈狹窄患者(可能有必要停用利尿劑治療)。
3.在治療開始時(shí),下列患者也應(yīng)特別仔細(xì)地監(jiān)測:-老年患者(年齡超過65歲)-血壓大幅度下降存在危險(xiǎn)的患者(如冠狀血管或腦供血血管狹窄的患者)。
4.在服用本品前,必須檢查腎功能。尤其在開始治療的前幾周,推薦監(jiān)測腎功能。監(jiān)測尤其適用于:-心衰患者-單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者(在這種情況下,血清肌苷輕度上升都可能意味著受累腎臟功能的衰竭)-腎功能損害的患者腎功能損害患者,需要經(jīng)常檢測血清鉀濃度。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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