坎地沙坦酯片是坎地沙坦的前體藥，坎地沙坦酯片的主要成份是坎地沙坦酯。那么，坎地沙坦酯片的哺乳期婦女用藥是有怎樣呢？

坎地沙坦酯片為白色或類白色片。

坎地沙坦酯片的用法用量是口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要時可增加劑量至12mg。

坎地沙坦酯片在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素II受體(ATI)拮抗劑．通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力．另有認為：坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用．坎地沙坦不抑制激肽酶II．不影響緩激肽降解。在高血壓患者進行的試驗顯示：患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素l濃度及血管緊張素II濃度升高：本品2-8mg每日1次連續(xù)用藥，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響：對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓忠者，對腦血流最無影響。

坎地沙坦酯片的哺乳期婦女用藥是在圍產(chǎn)期及哺乳期大白鼠灌胃給予本制劑后，可看到10mg/kg/日以上給藥組，新生仔腎盂積水的發(fā)生增多，另外也有報道在妊娠中期和晚期，給予包括坎地沙坦酯在內(nèi)的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的高血壓患者，出現(xiàn)羊水過少癥，胎兒、新生兒死亡，新生兒低血壓，腎衰，高鉀血癥，頭顱發(fā)育不良，以及可能由于羊水過少，引起四肢攣縮，顱面畸形等。孕婦或有妊娠可能的婦女禁用本藥。另外僅在大白鼠妊娠末期或哺乳期給予本制劑時，在300mg/kg/日給藥組，新生仔腎盂積水增多。哺乳期婦女避免用藥，必須服藥時，應(yīng)停止哺乳。

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（實習(xí)編緝：陳志方）