坎地沙坦酯片的用法用量是口服,一般成人1日1次,1次4-8mg,必要時可增加劑量至12mg。性狀是白色或類白色片。那么,坎地沙坦酯片的老年患者用藥是有怎樣呢?
坎地沙坦酯片的功能主治是用于治療原發(fā)性高血壓。本品可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。
坎地沙坦酯片在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦,坎地沙坦為選擇性血管緊張素II受體(ATI)拮抗劑.通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力.另有認為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用.坎地沙坦不抑制激肽酶II.不影響緩激肽降解。在高血壓患者進行的試驗顯示:患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素l濃度及血管緊張素II濃度升高:本品2-8mg每日1次連續(xù)用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心排出量、射血分數(shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響:對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓忠者,對腦血流最無影響。
坎地沙坦酯片的老年患者用藥是一般認為對老年人不應(yīng)過度地降壓(有可能引起腦梗塞等)。應(yīng)在觀察患者的狀態(tài)下慎重服用。對于肝、腎功能正常的老年人起始劑量為4mg,用于腎功能或肝功能不全患者時建議起始劑量為2mg,劑量需根據(jù)病情而增減。
坎地沙坦酯片的禁忌是:
1.對本制劑的成分有過敏史的患者。
2.妊娠或可能妊娠的婦女(參照【孕婦及哺乳期婦女用藥】項)。
3.嚴重肝、腎功能不全或膽汁淤滯患者。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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