雷米普利片(瑞素坦)為白色或類白色片。本品的功能主治:高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者。
那么,雷米普利片治療心肌梗塞的藥理作用是什么?
雷米普利片(瑞素坦)的主要成份:雷米普利。化學(xué)名稱:(2s,3as,6as)-1-{(s)-2-{[(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙?;鶀-八氫環(huán)戊并[b]吡咯-2-羧酸。
雷米普利片(瑞素坦)治療高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd,根據(jù)病人的反應(yīng),如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg,最大量為10mg/日,腎功能不全的病人(肌酐清除率為50-20ml/分):最初用量通常為1.25mgqd,最大量為5mg/日。充血性心力衰竭最初藥量為1.25mgqd。根據(jù)病人的反應(yīng),可間隔1-2周后將藥量加倍,如果每日需服2.5mg或更大劑量,可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后最初用量為2.5mgbid。如果病人耐受不了這一初始劑量,可先服1.25mg,bid,連服2日。最大用量為10mg/日。
雷米普利為一前體藥物,經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解成有活性的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑雷米普利拉而發(fā)揮作用。服用雷米普利可導(dǎo)致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素II及醛固酮血漿濃度的下降。因?yàn)檠芫o張素II的減少,ACE抑制劑可導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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