奧氮平片用于精神分裂癥：奧氮平的建議起始劑量為10mg/天，每日一次，與進(jìn)食無關(guān)。在精神分裂癥的治療過程中，可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5～20mg/天。那么，奧氮平片的孕婦用藥是哪些呢？

奧氮平片的主要成份是奧氮平。化學(xué)名：2－甲基－4－（4－甲基－1－哌嗪基）－10H－噻吩并[2,3－6][1,5]苯并二嗪。分子式：C17H20N4S。

奧氮平片的孕婦用藥是妊娠：對妊娠期婦女還沒有足夠的對照試驗研究。已經(jīng)懷孕或在奧氮平治療期間準(zhǔn)備懷孕的患者，要通知醫(yī)生。由于經(jīng)驗有限，只有當(dāng)可能的獲益大于對胎兒的潛在危險時方能使用本藥。在懷孕期的后3個月使用奧氮平的母親，罕有嬰兒出現(xiàn)震顫、肌張力高、昏睡及嗜睡的自發(fā)報告。

奧氮平片的藥物相互作用是：

1.本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。

2.本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。

3.本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。

4.本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用，可加重骨髓抑制作用。

5.本品與碳酸鋰合用，有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。

6.本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。

7.本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高，并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

奧氮平片的藥理作用是屬抗精神病藥。ACT編碼N05AH03（二氮雜卓）。動物行為學(xué)顯示，奧氮平對五羥色胺、多巴胺和膽堿能拮抗作用與其受體結(jié)合效應(yīng)一致。已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明，奧氮平與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。電生理研究證明，奧氮平選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對涉及無能運動功能的紋狀體通路（A9）影響很小。

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（實習(xí)編緝：梁勁）